НОВОСТИ Перми >> Медицина, здоровье >> 02.05.2024 - Пермские врачи впервые имплантировали пациенту кардиомонитор

Колчанов
        
Пермские врачи впервые имплантировали пациенту кардиомонитор
02.05.2024 - 13:18
На прошлой неделе в Пермском клиническом кардиологическом диспансере впервые прошла операция по установке кардиомонитора непрерывной фиксации ЭКГ.

 Устройство было имплантировано пациенту в область грудины для диагностики жизнеугрожающих аритмий. Об этом рассказала в своём Telegram-канале министр здравоохранения Пермского края Анастасия Крутень.

Евгению 42 года. Он периодически внезапно падает в обморок. Приступы начались еще в юношеском возрасте. Неоднократные попытки найти причину недуга ни к чему не привели. Говорит, что в какой-то момент смирился с тем, что никто не может ему помочь.

«Сначала думал, что к обморокам приводили какие-то сопутствующие факторы – то головой неудачно повернул, то стукнулся позвоночником. Думал, что сам сделал что-то не так. Понимания не было. Падал и дома и на улице. Зафиксировать эти падения, чтобы специалисты в этот же момент оценили, что происходит с организмом, не получалось. Но я не оставлял попыток найти причину, постоянно обращался за медицинской помощью. В отсутствие явной патологии найти истину не получалось. Я знал, что причиной внезапных обмороков может быть либо эпилепсия, либо какой-то вид аритмии. Неоднократно проходил исследования – МРТ головного мозга, электроэнцефалографию, полисомнографию, но все безрезультатно. Поэтому после последнего падения, в результате которого я получил тяжелую черепно-мозговую травму с переломом основания черепа, обратился к кардиологам», - уже после операции рассказал Евгений.

В течение года его наблюдали в консультативно-поликлиническом центре Кардиодиспансера. За это время кардиологи и аритмологи исчерпали все имеющиеся в их распоряжении методы инструментальной диагностики: холтеровское мониторирование сердечной деятельности в течение суток и трех дней, чреспищеводную электростимуляцию, на которой выявили подозрение на слабость синусового узла, для которого характерен низкий пульс. По словам специалистов, всё это косвенные признаки, которые не позволяют сделать однозначные выводы о диагнозе. Кроме того, эти отклонения не являются показаниями для установки пациенту кардиостимулятора, поскольку избавить его от обмороков это не поможет. Врач-аритмолог Алексей Мальцев предложил редкий вид диагностики – длительное мониторирование сердечной деятельности с помощью имплантируемого устройства, которое может штатно работать в организме человека от 3 до 5 лет.

«Такой длительный срок позволит нам проанализировать деятельность сердца в момент приступа, чтобы мы получили ясную картину того, что происходит в организме в момент короткого обморока. С помощью специального пульта, который выдается пациенту, принудительно записывается ЭКГ за 15 минут до события плюс несколько минут после. Мы договорились, что после очередного приступа пациент придет к нам в клинику, где будет считана информация с его устройства. Имплантируемый кардиомонитор позволяет фиксировать все отклонения в работе сердца, в том числе скрытые виды аритмий, которые с помощью традиционных методик диагностики выявить практически невозможно. Более того, это устройство МРТ-совместимо, т.е. коллеги неврологи могут параллельно проводить необходимые виды диагностики», - рассказал о принципе работы устройства аритмолог Кардиодиспансера Алексей Мальцев.   

Когда Евгению предложили современный, но достаточной редко используемый вариант диагностики, он с радостью согласился – жить в неведении с постоянным риском получить тяжелейшие травмы от внезапной потери сознания невозможно. Тем более, что совсем скоро в семье Евгения появится долгожданный первенец. Сомнений и страхов перед операцией не было, на кону – собственная жизнь и благополучие близких. Первая в Пермском крае процедура имплантации непрерывного мониторинга ЭКГ прошла успешно.

Имплантация кардиомонитора – это недавно появившаяся в мире методика, которая нацелена на длительную фиксацию сердечных импульсов. Её используют крайне редко в отдельных клиниках страны. Пациенту с помощью специального устройства в межреберье устанавливается аппарат, который внешне очень похож на флешку. Он оснащен чипом, считывающим сердечные импульсы.

«По сути – это холтер, только инвазивный. Технически сама процедура установки несложная, сложность в соблюдении и выполнении электрофизиологических условий. Иными словами, главным требованием для корректной работы устройства является его точное позиционирование. Перед вмешательством мы провели поверхностное картирование, нашли точки, где потенциалы сердца наиболее ясные и четкие. Для этого использовался имеющийся в клинике программатор, который осуществляет непрерывный мониторинг ЭКГ. С помощью этого же аппарата в дальнейшем будет считываться информация с кардиомонитора», - пояснил сердечно-сосудистый хирург Кардиодиспансера Сергей Кучеренко.

Уже через два часа после манипуляции пациент мог ходить. Евгений хорошо себя чувствует и уже выписался из клиники. Ему предстоит регулярно посещать поликлинику Кардиодиспансера, чтобы аритмологи контролировали работу кардиомонитора, а если случится приступ, то по «горячим следам» врачи смогли расследовать работу сердечно-сосудистой системы. Пациент искренне рад тому, что врачи Кардиодиспансера нашли возможность индивидуально подойти к проблеме, с которой он обратился.

«В Кардиодиспансере накоплен большой лечебно-диагностический опыт борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, широко используются высокие технологии. Но практика показывает, что встречается патология, для диагностики и лечения которой стандартные методы не подходят. Требуется клиническое мышление, широкие знания в профессиональной сфере, чтобы найти взвешенное, безопасное и эффективное решение, с помощью которого мы сможем помочь пациенту. Так было и в этом случае. Благодаря такой клинической «загадке» мы приняли решение для освоения и внедрения совершенно новой для нас и региона методики диагностики, которую используют в своей практике 2-3 клиники в России. Мы специально для пациента приобрели имплантируемый кардиомонитор, врачи прошли обучение методике, что позволило успешно её самостоятельно реализовать в стенах Кардиодиспансера», - подчеркнул главный врач Кардиодиспансера Кирилл Прохоров.

Пока этот вид медицинской помощи не входит в программу госгарантий, но специалисты уверены, что это лишь вопрос времени: только за последний месяц в поликлинику Кардиодиспансера обратилось 3 пациента с внезапными обмороками, которым может потребоваться длительное наблюдение работы сердца.

Источник:  Минздрав Пермского края


Крандеталь


 

Медицина, здоровье

14.06.2024                  
Горячая линия по профилактике клещевого вирусного энцефалита
17-21 июня в Управлении Роспотребнадзора по Пермскому краю будет работать горячая линия по профилактике клещевого вирусного энцефалита.

14.06.2024                  
«Модернизация первичного звена здравоохранения»
Благодаря выездной работе охват диспансеризацией в Пермском районе вырос в 2,5 раза

11.06.2024                  
«Сертификат молодоженов»
В Пермском крае свыше 2 300 молодых семейных пар получили «Сертификаты молодоженов»

10.06.2024                  
Коронавирус
За прошедшую неделю подтверждено 803 случая заболевания COVID-19 в Пермском крае

10.06.2024                  
Всемирный день донора крови
В столице Прикамья пройдут мероприятия, приуроченные ко Всемирному дню донора крови

10.06.2024                  
В России проходит неделя отказа от алкоголя
Алкоголь – это психоактивное вещество, вызывающее зависимость. При регулярном чрезмерном употреблении алкоголя формируется алкоголизм.

10.06.2024                  
Назван способ избавиться от живота за 10 минут тренировок в день
Фитнес-тренер Анастасия Юрпалова назвала способы избавиться от живота за 10 минут в день.

06.06.2024                  
Подъем клещевой активности
С начала сезона в медицинские организации Пермского края по поводу присасывания клещей обратилось 9131 человек, в т. ч. 2074 ребенка.

04.06.2024                  
Россиянам посоветовали фрукт для профилактики рака и болезней сердца
Эндокринолог Толмасова: абрикосы поддерживают иммунитет и улучшают цвет кожи

Колчанов
03.06.2024                  
Коронавирус
За прошедшую неделю подтверждено 693 случая заболевания COVID-19 в Пермском крае

03.06.2024                  
В России проходит Неделя сохранения здоровья детей
Лучший способ сделать ребенка счастливым – это сделать его здоровым.

30.05.2024                  
Россиян предупредили об опасности для жизни популярного средства от насекомых
Химик Дорохов: несертифицированный фумигатор может быть опасен для жизни людей

30.05.2024                  
Найден способ мониторинга заболеваний через пот
Найден способ мониторинга здоровья через пот без физических упражнений

20.05.2024                  
Коронавирус
За прошедшую неделю подтверждено 557 случаев заболевания COVID-19 в Пермском крае

20.05.2024                  
В России проходит Неделя профилактики заболеваний эндокринной системы
Эндокринная система – это совокупность желез, которые вырабатывают и секретируют гормоны, регулирующие множество жизненно важных функций в нашем организме.

17.05.2024                  
В Пермском крае начался весенний подъем клещевой активности
С начала сезона в медицинские организации Пермского края по поводу присасывания клещей обратилось 4176 человек, в т. ч. 1069 ребёнка.

15.05.2024                  
В Кунгуре освоили уникальную методику УЗИ нервов
Всего несколько месяцев специалисты Кунгурской городской больницы проводят редкий вид диагностики – ультразвуковое исследование периферических нервов. Инновацию внедрили в конце прошлого года.

13.05.2024                  
Коронавирус
За прошедшую неделю подтверждено 410 случаев заболевания COVID-19 в Пермском крае

13.05.2024                  
В России проходит Неделя профилактики повышения артериального давления
Она приурочена к Всемирному дню борьбы с артериальной гипертонией, который проходит 17 мая.

06.05.2024                  
Коронавирус
За прошедшую неделю подтверждено 377 случаев заболевания COVID-19 в Пермском крае

).